Главная Остеоартроз с4 с5

Наш выбор

Ulthera system - безоперационный smas-лифтинг лица в санкт-петербурге

Антипаразитарная чистка организма и очисткой кишечника как правильно совместить


Читать дальше

Журнал неотложная кардиология

Можно ли делать пластику груди при гепатите c


Читать дальше

Боль в желудке и под левым ребром


трава болиголова пятнистого химический состав

Автор: врач Дерюшев А.Н.

   Болевые ощущения, возникающие в левой эпигастральной области (то есть под левым ребром), могут иметь достаточно много причин, связанных как с заболеваниями органов грудной клетки, так и с различными заболеваниям брюшной полости. Поэтому для решения вопроса о диагнозе и соответственно о происхождении болей необходимо учитывать всю клиническую картину, все появившиеся симптомы в совокупности. После выяснения жалоб необходимо перейти к осмотру, ощупыванию (пальпация), выстукиванию (перкуссия) и выслушиванию (аускультация) пациента.

     При беседе с пациентом и при осмотре выясняется не было ли фактов травмы, которая могла привести в повреждению ребра или передней брюшной стенки с повреждением внутренних органов. Далее, в зависимости от полученной этими способами информации, принимается решение о дальнейших методах диагностики. Такие методы могут включать в себя рентгеновское исследование, что позволит определить состояние легочной ткани и плевры. Нижняя часть наружного  листка плевры, прилегающая к диафрагме, может иметь при этом признаки воспалительного процесса – плеврита, что несомненно вызывает болевые ощущения в левом подреберье, причем такая боль обычно связана с процессом дыхания и при глубоком дыхании может усиливаться. Подобные болевые ощущения могут сопровождать и нижнедолевую левостороннюю пневмонию.

   Если эти состояния исключаются, то внимание обращается на состояние желудочно-кишечного тракта, так как в левом подреберье находится желудок. Болеть живот под ребрами может по разным причинам. Боли в области желудка, а значит в области левого подреберья, обычно бывают связаны с приемом пищи и появляться сразу после еды. Состояния острого гастрита, то есть воспаления слизистой оболочки желудка может быть острым, появляющимся в результате пищевого или алкогольного отравления, стресса или гастроэнтерита инфекционного происхождения. 

    Возможно появление таких болей и в результате обострения хронического процесса воспаления (хронический гастрит). Болевые ощущения в левом подреберье характерны и для обострения язвенной болезни желудка, которые могут быть периодическими и бывают связаны с приёмом пищи, либо иметь постоянный характер. Ноющая боль в левом боку под ребрами имеет свои особенности. Для подтверждения диагноза необходимо проведение фиброгастродуоденоскопии, при которой можно визуально осмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатипёрстной кишки, кроме того этот метод предоставляет возможность биопсии проблемных участков (производится отщипывание образца тканей с последующей микроскопией). Фиброгастродуоденоскопия позволяет не только устанавливать диагноз, но и начинать лечение. Имеется в виду метод аппликации лекарственных препаратов (например, используется облепиховое масло) на эрозии и язвы в желудке и двенадцатипёрстной кишке.

   Причиной болевых ощущений в левом подреберье могут быть и проблемы с другими органами и даже системами, а боль в этом случае является результатом иррадиации (то есть боль «отдает» в левое подреберье). Такая иррадиирущая боль может возникать при обострении хронического панкреатита, либо при остром панкреатите, особенно если в процесс вовлечен хвост поджелудочной железы. И наконец, нельзя забывать, что боли в левом подреберье могут быть связаны и с инфарктом миокарда, особенно если место инфаркта локализуется в задне-базальных отделах сердца. В этом случае развивается так называемая абдоминальная форма инфаркта, когда боли беспокоят пациента не области сердца, как при классической форме инфаркта, а в эпигастральной области, то есть в верхней части живота и часто именно в левом подреберье. Таким образом появляется резкая боль в левом боку под ребрами.

   В любом случае, если боль эта появилась внезапно, если вы не можете объяснить её появление, то необходима консультация врача, для исключения острых состояний, которые могут угрожать не только Вашему здоровью, но и жизни.

Источник: http://www.hirurgs.ru/content/esli-bol-pod-levym-r...


Популярная запись

истина в том что у тебя болит голова
Сколиоз грудного отдела позвоночника техника массажа для детей дошкольного во..
Читать дальше
Катушка eos fraxel 5000 3 1 подшипников