Главная Может ли чесаться задний проход из за уреаплазмы

Наш выбор

Боли в сердце при приёме сиофор


боль в желудке и под левым ребром

Информация о применении - просьба прочитать внимательно!
BERLIN-CHEMIE AG, Glienicker Weg 125, 12489 Berlin

Сиофор® 500
Действующее вещество метформина гидрохлорид
Для лечения сахарной болезни (производное бигуанида, пероральное противодиабетическое средство)

Состав
В 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится 500 мг метформина гидрохлорида.

Области применения
Инсулинонезависимая сахарная болезнь (сахарный диабет II типа, NIDDM), особенно при избыточной массе тела в тех случаях, когда удовлетворительной компенсации обмена веществ с помощью только соответствующего питания и физической нагрузки установить не удается.
Сиофор® 500 можно также применять - с учетом противопоказаний - в сочетании с производными сульфонилмочевины (определенные другие таблетки от сахарной болезни).

Противопоказания
Когда Вам нельзя применять сиофор® 500?
При инсулинозависимом сахарном диабете I типа и при полном прекращении собственной секреции инсулина в организме при сахарном диабете II типа (вторичной неэффективности терапии производными сульфонилмочевины) применять сиофор® 500 не разрешается.
Сиофор® 500 нельзя применять, в частности, при сбоях в сахарном обмене с потерей и без потери сознания, а также с переокислением крови (ацидозная декомпенсация метаболизма, прекома, гиперосмолярная или кетоацидозная диабетическая кома).
Дальнейшими противопоказаниями являются, помимо этого, ограниченная функция печени и, в первую очередь, почек, тяжелые формы ограничения функции сердца или сердечно-сосудистой системы (нарушение сердечно-сосудистой функции), тяжелые заболевания легких с ограничением функции легких (дыхательная недостаточность), тяжелые инфекции, кетаболические состояния (состояние с усиленными процессами распада), например, при опухолевых заболеваниях, операциях под общим наркозом, рентгенологические исследования с внутривенным введением контрастных веществ, курс похудания (редуцированная диета) с приемом менее чем 1000 ккал или, соответственно, 4200 кДж в сутки, алкоголизме, при известной повышенной чувствительности к метформину.
Что необходимо учитывать при беременности и в период кормления грудью?
Сиофор® 500 нельзя применять во время беременности и в период кормления грудью. Если во время курса лечения развивается одна из вышеперечисленных заболеваний или наступает беременность, или же в тех случаях, когда Вы планируете беременность, Вам следует немедленно обратиться к врачу с тем, чтобы он смог перевести Вас на другую терапию сахарного диабета.
Что необходимо учитывать у детей?
Для детей с диабетом I типа (IDDM) сиофор® 500 не показан. В отношении терапии весьма редкого сахарного диабета II типа у взрослых в молодом возрасте (так называемого сахарного диабета MODY) опыта применения препарата сиофор® 500 нет.
Предупредительные меры при применении препарата и предупредительные указания
Какие предупредительные меры необходимо учитывать?
Условием для терапии сиофором® 500 является нормальная функция почек и печени. В этой связи перед началом проведения курса лечения, а также через каждые полгода (иногда даже раньше - например, в случае инфекций, развивающихся во время курса лечения) необходимо контролировать параметры почек (креатинин в сыворотке, а при необходимости и клиренс креатинина, например, у больных в пожилом возрасте) и параметров печени. Помимо этого, рекомендуют проводить один раз в год контроль за параметрами крови. В тех случаях, когда у Вас намечается рентгенологическое обследование с внутривенным введением контрастных веществ, курс лечения сиофором® 500 необходимо прекращать за 2 дня до рентгена и продолжать курс лечения только по истечении 2-х дней после рентгенологического обследования. При операциях под общим наркозом лечение сиофором® 500 на это время также необходимо прекращать.
На что Вам следует обращать внимание при участии в уличном движении или при выполнении работ с машинами или же небезопасных работ?
Сиофор® 500 не приводит к снижению способности водить машину. После приема препарата сиофор® 500 развития гипогликемии (пониженного содержания сахара в крови), которая снижает способность к участию в уличном движении, также не предвидится.

Взаимодействия
Если Вы принимаете сиофор® 500 в течение длительного времени, то как назначение, так и отмена других медикаментов могут повлиять на установленную дозу от диабета.
Какие другие лекарственные средства влияют на действие сиофора® 500?
Усиленное снижение сахара в крови возможно при одновременном применении лекарственных средств, обладающих сахаропонижающим эффектом, как и других таблеток, предназначенных для лечения сахарной болезни (сульфонилмочевины, акарбоза) и инсулина, а также при приеме определенных противовоспалительных, болеутоляющих, жаропонижающих или антикоагуляционных (противосвертывающих) лекарственных веществ (нестероидных противовоспалительных средств: салицилаты и производные пиразолона), определенных медикаментов от депрессий (ингибиторов МАО), определенных антибиотиков (окситетрациклин), некоторых лекарственных средств от повышенного давления (ингибиторы АСЕ) или от высокого содержания жиров в крови (производные клофибрата), а также определенных средств от развития и роста опухолей - противоопухолевых средств - (циклофосфамид и, соответственно, его производные). В результате этого - в противовес к единственному действию сиофора® 500 - могут развиваться гипогликемии, которые проявляются в виде дрожи, сильного потоотделения, головных болей, раздражительности, чувства беспокойства, расстройств сна, снижения производительности и возможном потери сознания. В большинстве случаев данное состояние удается устранить, немедленно приняв глюкозу, сахар или богатую сахаром пищу (например, фруктовый сок). Некоторые другие лекарственные средства от повышенного давления крови (блокаторы бета-адренорецепторов и симпатолитические средства, как-то: клонидин, резерпин, гуанетидин) в случае их длительного применения могут оказывать сахаропонижающее действие или же - при наличии гипогликемии - понижать противорегуляцию организма, изменяя тем самым восприятие больным предупредительных симптомов.
Субстанции, которые замедляют выведение сиофора® 500 из организма, как например, циметидин (от заболеваний желудка), повышают риск переокисления крови молочной кислотой (лактат-ацидоз). Уменьшать сахаропонижающее действие сиофора® 500 в состоянии глюкокортикоиды (лекарственные вещества, родственные кортизону), определенные женские половые гормоны (противозачаточные пилюли), комбинации -эстрогена и гестагена), адреналин и другие симпатомиметические средства (iв том числе и определенные ингаляционные спреи - аэрозоли - для терапии астмы), глюкагон (медикамент, используемый для оказания первой медицинской помощи при гипогликемии), гормоны щитовидной железы, определенные успокаивающие или снотворные средства (производные фенотиазина), другие лекарственные средства от повышенного кровяного давления или диуретические средства (диазоксид, тиазидные и "петлевые" диуретики) и лекарства от повышенных значений жиров в крови (производные никотиновой кислоты). Снижение впитывания сиофора® 500 в кишечнике, которое вызывается гуаром, используемым для терапии диабета, может приводить к ослаблению действия медикамента.
На какие другие лекарственные средства оказывает влияние сиофор® 500?

Во время курса лечения сиофором® 500 ускоряется выведение определенных лекарственных веществ, которые удлиняют процесс коагуляции крови (фенпрокумон - phenprocoumon - и, вероятно, также другие производные кумарина). В тех случаях, когда сиофор® 500 назначают или отменяют в процессе предварительного проведения курса лечения кумарином, необходим частый контроль за свертываемостью крови. Просим Вас учесть тот факт, что данные указания распространяются и на лекарственные средства, которые Вы принимали в недавнем прошлом.
Каких сладостей, продуктов и напитков Вам следует избегать?
Назначенной медицинской диеты при сахарном диабете Вам следует придерживаться и в процессе курса лечения сиофором® 500.
Как нерегулярный, так и регулярный прием алкоголя представляет собой риск для развития тяжелых побочных действий (гипогликемия, лактатацидоз), в связи с чем от приема алкоголя при терапии сиофором® 500 рекомендуют отказаться.
 Руководство по дозировке, способ и продолжительность применения
Следующие дозировки действительны в том случае, если Вашим врачом не были предписаны иные дозы сиофора®500. Просим Вас придерживаться предписаний по применению, поскольку в противном случае действие сиофора®500 может изменяться!
В какой дозировке и как часто Вам следует принимать сиофор®500?
Требуемые суточные дозы составляют 0,5-3,0 г. метформина гидрохлорида (что соответствует 1-6 таблеткам сиофора® 500 в сутки). Терапию рекомендуют проводить постепенно наращиваемыми дозами, начиная с суточной дозы 1-2 таблетки сиофора® 500 (что соответствует 0,5-1,0 г. метформина гидрохлорида в сутки). В соответствии
c состоянием метаболизма, дозу по назначению врача с интервалами в несколько дней увеличивают до необходимой терапевтической дозировки. Обычно достаточно суточной дозы из 3 таблеток сиофора® 500 (что соответствует 1,5 г. метформина гидрохлорида в сутки), дозировки, составляющие 6 таблеток сиофора® 500 в день (что соответствует 3,0 г метформина гидрохлорида в сутки), к дальнейшему увеличению действия в целом не приводят.

Каким образом и когда Вам следует принимать сиофор® 500?
В тех случаях, когда необходимая суточная доза превышает одну таблетку, дозировку рекомендуют дробить на 2 или 3 приема на протяжении суток. Такое распределение суточной дозы имеет меньшее значение для хорошего установления уровня сахара
в крови, чем лучшая переносимость препарата.
Целесообразнее принимать таблетки с одним стаканом воды во время еды.
В течение какого времени Вам следует принимать сиофор® 500
?
Длительность применения решает лечащий врач.
Поскольку в связи с улучшением Вашего состояния метаболизма потребность в сиофоре® 500 может снижаться, рекомендуют своевременно проверять необходимость назначения Вашим врачом пониженной дозы или же— при низких суточных дозах - возможность отмены лекарства.

Ошибки в применении и передозировка
Что Вам нужно делать, если Вы по ошибке или преднамеренно приняли сиофор® 500 в слишком больших количествах?

В таком случае просим Вас без промедлений обратиться к врачу.
Что Вам необходимо знать, если Вы приняли сиофор® 500 в чрезмерно небольших количествах или забыли принять его?
Если Вы однажды забыли принять сиофор® 500 и установили это в тот же день, Вам следует принять пропущенную дозу во время следующего приема пищи (при многократном применении доз в сутки - вместе со следующей дозой) и ,соответственно, еще до отхода ко сну. Если же Вы забыли принять сиофор® 500 и установили этот факт только на следующий день, можно упустить пропущенную дозу и принять следующую дозу сиофора® 500 в обычное время. Ни в коем случае нельзя самовольно увеличивать назначенное количество таблеток в сутки (суточную дозу).

Побочные действия
Какие побочные действия могут наблюдаться при применении сиофора® 500?
Жалобы на боли со стороны желудочно-кишечного тракта,как например, металлический вкус во рту, тошнота, рвота, боли в животе и понос - встречаются у 5-20 % пациентов в начале курса лечения. Гиперергические реакции на коже обнаруживаются весьма редко. В результате подавления всасывания витамина В
12 и фолиевой кислоты в тонком кишечнике в единичных случаях может развиваться определенная форма малокровия (мегалобластическая анемия).
Метформин может благоприятствовать развитию тяжелого переокисления крови молочной кислотой (лактат-ацидоз = молочнокислый ацидоз). Симптомы начинающегося лактат-ацидоза могут быть похожи на прямые побочные эффекты метформина со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, понос, боли в области живота. Полная картина с мышечными болями, учащенным дыханием (гипервентиляция), с затемнением и потерей сознания (кома) и опасное для жизни течение болезни могут развиваться в течение нескольких часов. Причинами лактат-ацидоза, наряду с передозировкой и заболеваниями, перечисленными в разделе "Противопоказания", могут быть также алкоголизм, развитие дополнительных заболеваний с воздействием на окислительный метаболизм (заболеваний, приводящих к пониженному снабжению тканей кислородом) и взаимодействия с другими лекарственными средствами.
Какие противомеры необходимо принимать при побочных действиях?

Постепенное наращивание дозировки и прием лекарства во время еды могут сокращать частоту развития болей и снижать тяжесть болей со стороны желудочно-кишечного тракта. В прерывании курса лечения в случае появления болей со стороны желудочно-кишечного тракта в целом необходимости нет, поскольку эти боли в большинстве случаев проходят и при неизмененной дозировке. Возможный длительный понос проходит после отмены терапии метформином.
При появлении болей, которые могут свидетельствовать о начинающемся переокислении крови молочной кислотой (лактат-ацидоз), Вам следует обратиться к врачу.

Указание и данные о сроке годности лекарственного средства
Срок годности указан на упаковке, после истечения срока годности использовать данную пачку больше не следует.
Состояние информации: на январь 1995 г.
Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!

BERLIN-CHEMIE FG

Возврат в список СД

Источник: http://www.novo.ru/aptekan/siofor~1.htm


Популярная запись

Заболевания печени собак..
Читать дальше
Лучший спорт при вегето сосудистой дистонии