Главная Полезные свойства клубники для поджелудочной железы

Наш выбор

Диета при кистах в печени

При каких болезнях живот увеличивается как у беременной и это сопровождается болью под желудком


Читать дальше

Инфаркт миокарда аневризма клинический случай


рак прямой кишки дифференциальный диагноз

Инфаркт миокарда+аневризма коронарной артерии (случай)

Если не "утомил" кейзами, то:
Сегодняшняя утренняя дама 58 лет, инфаркт с подъемом ST, доставлена через три часа от начала болей, на ЭКГ типичная картина острейшей стадии заднего инфаркта миокарда. Заболела внезапно. В истории - артериальная гипертония, избыточный вес (120-130 кг.), плохая наследственность.
Принята в рентгеноперационную, дан аспирин+плавикс (600 мг.)
Коллегой делается КАГ: ствол проходим, передняя межжелудочковая незначимое поражение, диффузное поражение интермедиальной и диагональной ветвей более 70% (мелкие), стеноз огибающей - 90% в среднем сегменте. Правая коронарная артерия - незначимое поражение в проксимальном и среднем сегментах, острая окклюзия на границе среднего и дистального сегментов. Дистальное русло ПКА умеренно контрастируется из левой коронарной артерии. Вентрикулография - ФВ-65%, акинезия диафрагмального и задне-базального сегмента, умеренная митральная регургитация.

Инфаркт-связанной расценивается ПКА ---> коронарная интервенция...
После реканализации проводником и предилатации баллоном 2,75 мм, восстановлен дистальный кровоток. Выявляются тандемные стенозы. Между ними "приличная" аневризма ПКА. ST опускается вниз.
Далее стентирование ---> "no-reflow"+эмболия в ЗМЖВ с повторной элевацией ST/рецидив болей, стентирование бифуркации, киссинги и т.д.
Кончилось относительно удовлетворительным результатом и стабилизацией пациентки


Источник: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=3116...


Популярная запись

Клиника кардиологии в спб м ппросвещения..
Читать дальше
Как образуется межпозвонковая грыжа