Главная Зуд заднего прохода что это

Наш выбор

Геморрой у женщины

Свежий инжир при кандидозе кишечника


Читать дальше

Можно ли после гликолевого пилинга пользоваться пудрой

Республиканская клиническая глазная больница саранск


Читать дальше

Лечение артрозов при помощи нпвс


что подразумевается ишемические узлы сердца

Болезнь Бехтерева (Штрюмпелля-Мари-Бехтерева) или анкилозирующий спондилоартрит, как правило, не развивается бессимптомно, но, не смотря на это, очень часто самые первые проявления этого заболевания пропускают. Характерные боли в области крестца ошибочно принимают за радикулит, дискомфорт, связанный с позвоночным столбом, списывают на остеохондроз.

Где-то у пятой части пациентов с данной патологией имеет место так называемая ризомиелическая форма заболевания, для которой характерно несимметричное поражение корневых суставов: тазобедренных и локтевых.

При наличии изменений в тазобедренных суставах, вовлекающихся в процесс намного чаще, чем все другие, отмечается болевой синдром соответствующей локализации с ограничением подвижности и периодически - с иррадиацией в бёдра или колени. И хотя боли свойственны многим заболеваниям, при анкилозирующем спондилоартрите они имеют свои особенности: не устраняются в покое. Напротив, иногда облегчению состояния могут способствовать физические упражнения, но это только сначала, когда болевой синдром возникает исключительно при значительных физических нагрузках. Затем, со временем эта тенденция исчезает, боль принимает постоянный характер и становится более интенсивной.

Кроме того, болезнь Бехтерева отличает "утренний" синдром, когда, после пробуждения от ночного сна, человек какое-то время не может пошевелить своими конечностями. Такая вынужденная неподвижность в суставах обычно проходит минут через тридцать. Скованность в тазобедренном суставе обычно возникает довольно рано, что объясняется постоянными болями и перенапряжением мышц.

По мере прогрессирования патологического процесса развиваются серьёзные структурные изменения. На рентгенологических снимках поражённого тазобедренного сустава на поздних стадиях заболевания выявляется сужение межсуставной щели с постепенным развитием анкилоза.

Как правило, тазобедренные суставы при болезни Бехтерева поражаются одновременно с позвоночником или позднее, крайне редко они могут вовлекаться первыми. Поэтому в подавляющем большинстве случаев одновременно с жалобами пациента на боли в тазобедренных суставах, присутствует беспокойство и со стороны позвоночника (болевые ощущения в области спины, уменьшение гибкости, скованность, изменение осанки и т.п.).

Тем не менее, достаточно редко диагноз анкилозирующего артрита выставляется на ранней стадии заболевания, особенно при наличии слабо выраженных симптомов. Имеющиеся у пациента жалобы (боли в тазобедренном суставе и, возможно, в спине) нивелируются при помощи нестероидных противовоспалительных средств, причём на первых парах довольно успешно. Сомнения закрадываются позже, когда после нескольких месяцев такой терапии начавшие, было, уменьшаться болевые ощущения вновь постепенно нарастают. В такой ситуации опытный специалист должен обратить внимание на характерный воспалительный характер болей, к тому же, его должно насторожить сочетанное поражение позвоночного столба и тазобедренного сустава, а также молодой возраст (20-27 лет.) и мужской пол пациента.

Источник: http://www.arthritis.su/hip-joint-lesion/


Популярная запись

Противоэпидемические мероприятия по кишечной инфекции в оздоровительном лагере..
Читать дальше
Мануальная терапия желудок стерлитамак