Главная Книжка определения светочувствительности зрения

Наш выбор

Из за чего отходит ноготь на ноге большой пале

Какой комплекс минералов витаминов и кальция лучше для болящих остеохондрозом


Читать дальше

Инструмент для проктолога

Алат и осат при заболевание поджелудочной может быть завышен


Читать дальше

Хронические нарушения кровообращения в сосудистых оболочках глаз


резь в желудке,частый стул,слабость

Лечение во Франции // КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ // Воспаление слизистой оболочки глаз

Воспаление слизистой оболочки глаз

Воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивит) является одним из самых частых заболеваний глаз.

Острый банальный конъюнктивит вызывают стафилококки или стрептококки. Причины возникновения банальных конъюнктивитов – попадание в глаза пыли, соринок, купание в загрязненных водоемах. Способствуют развитию воспаления конъюнктивы переохлаждение или перегревание, острые респираторные вирусные инфекции, обострение хронических заболеваний.

Пациентов беспокоит зуд, жжение в глазах, чувство песка, инородного тела в глазу. Утром бывает невозможно раскрыть глаза из-за гнойного отделяемого, склеившего ресницы. Слизистая оболочка век и склеры приобретает ярко красную окраску, отекает и утолщается. В конъюнктивальном мешке обнаруживается слизь и гной.

Лечение банальных конъюнктивитов. Назначается закапывание в конъюнктивальный мешок растворов антисептиков.

Пневмококковый конъюнктивит встречается чаще у детей и людей старческого возраста. Особенности течения пневмококкового конъюнктивита:

  • возникновение выраженного отека век
  • образование мелких точечных кровоизлияний на конъюнктиве, покрывающей склеру (на белке глаза)
  • присутствие белесовато-серых пленок на конъюнктиве век. Эти пленки легко снимаются ватным тампоном. Под пленкой обнаруживается рыхлая, покрасневшая, но не кровоточащая конъюнктива.

Лечение пневмококкового конъюнктивита. Назначаются санитарно-гигиенические мероприятия, ежедневная смена полотенец и постельного белья, особенно наволочек. В первые дни производят частые промывания полости конъюнктивы растворами антисептиков (марганцовокислый калий, фурациллин). 6 раз в день в глаз закапывают раствор сульфацила-натрия или растворы антибиотиков. Иногда назначается закладывание в полость конъюнктивы мазей (тетрациклиновая, эритромициновая, синтомициновая).

Острый эпидемический конъюнктивит чрезвычайно заразнен. Инфекция передается через грязные руки, одежду, белье, игрушки. Считается, что одним из основных переносчиков болезни являются мухи. Заболевание начинается внезапно. Быстро возникает покраснение конъюнктивы, особенно на глазном яблоке и отек век. Эти явления сопровождаются: слезотечением, светобоязнью, появляются головная боль, повышение температуры тела, насморк, общее недомогание. Отделяемое из глаза в первый день болезни бывает слизистым, прозрачным, количество его небольшое. В последующие дни количество отделяемого резко возрастает. В выделениях из глаза появляется гной. По утрам пациент не может открыть глаз из-за гнойных выделений, склеивших ресницы.

Обычно, конъюнктивит протекает на обоих глазах. Но если сначала поражен один глаз, явления конъюнктивита на втором появляются через 6-12 часов. Далее конъюнктива отекает и утолщается, особенно над глазным яблоком. Иногда по обеим сторонам радужной оболочки белок глаза приобретает вид сероватых выпуклых треугольников, основанием направленных к зрачку. Часто возникает очень сильный отек век, который препятствует открыванию глаз.

Лечение острого эпидемического конъюнктивита заключается в назначении антисептиков и растворов антибиотиков, для закапывания в полость конъюнктивы. Заболевший должен быть изолирован. Всем, кто находился в контакте с больным, рекомендуется профилактическое закапывание в глаза раствора сульфацил-натрия.

Гонококковый конъюнктивит (гонобленнорея) возникает при попадании на слизистую глаза гонококка Нейссера.

Гонорея представляет собой достаточно тяжелое заболевание глаз. Опасность этой болезни состоит в возможном поражении гонококком роговицы глаза. При выраженном отеке век происходит сдавление роговицы и нарушение ее питания. При малейшем повреждении роговицы на ней легко возникают гнойные язвы. Язва роговицы может увеличиться в размерах в ширину и в глубину, привести к перфорации роговицы и проникновению инфекции внутрь глазного яблока. Если развивается воспаление всего глазного яблока (гнойный панофтальмит), это грозит атрофией глазного яблока с утратой зрения на этот глаз. Гнойная язва роговицы может так же зарубцеваться с образованием помутнения роговицы (бельмо). К счастью подобные осложнения встречаются достаточно редко.

Кроме проявлений со стороны глаз, появляются повышение температуры тела, поражения суставов, мышц, сердечно-сосудистой системы. Чаще всего у взрослых гонорея бывает в одном глазу, но осложнения со стороны роговицы и всего глазного яблока встречаются гораздо чаще. Это приводит к образованию бельм больших размеров и потере зрения на пораженный глаз. У детей старшего возраста, также как у взрослых, поражается обычно один глаз, но осложнения бывают реже, хотя все-таки чаще, чем у новорожденных

Лечение гонобленнореи. Для лечения гонорейного конъюнктивита пациенту назначаются внутрь антибиотики в дозах соответствующих возрасту. Глаза многократно промывают растворами антисептиков и закапывают раствор пенициллина, других антибиотиков или сульфацил-натрия. На ночь в полость конъюнктивы закладывают мази с антибиотиками. Лечение продолжают до исчезновения гонококков в мазках из полости конъюнктивы.

Дифтерийный конъюнктивит возникает при попадании на слизистую глаз дифтерийной палочки (коринебактерия дифтерии или бацилла Леффлера). На сегодняшний день это заболевание встречается достаточно редко, благодаря всеобщей вакцинации против дифтерии и почти всегда у непривитых. Обычно дифтерийное поражение глаз возникает при дифтерии зева, носа, гортани. Изредка возникает самостоятельное поражение глаз, без заболевания других органов. Но даже в этом случае страдает и общее состояние пациента. Появляется высокая температура тела, слабость, потливость, головная боль. Опасность дифтерийного поражения конъюнктивы заключается в возможном поражении роговицы. При этом возникают гнойные язвы роговицы, через которые инфекция может проникнуть вглубь глазного яблока и привести к гибели глаза и утрате зрения.

Лечение дифтерийного конъюнктивита. Больной госпитализируется в инфекционное отделение, в отдельный бокс. Обязательно вводят противодифтерийную сыворотку. Кроме этого назначаются антибиотики широкого спектра действия, витамины. В полость конъюнктивы закапывают растворы антисептиков или антибиотиков. Профилактика дифтерийных конъюнктивитов заключается в своевременной полной вакцинации населения.

Ангулярный (угловой) или диплобациллярный конъюнктивит вызывает попадание на слизистую оболочку глаза диплобациллы Моракса-Аксенфельда. Заражение происходит через грязные руки, полотенца, постельное белье, при умывании водой, в которой содержится возбудитель.

У пациента возникает сильный зуд, резь и жжение в уголках глаз. Из-за этого больному приходится часто мигать, при этом пациент испытывает боль. В уголках глаза возникает покраснение, тещины, которые мокнут и долго не заживают. Отделяемое из глаза обычно тягучее, но количество его небольшое. Слизь может закрывать роговицу и мешать зрению. Скапливающееся за ночь содержимое конъюнктивального мешка образует в углах глаз плотные комочки.

Лечение ангулярного конъюнктивита. Для лечения этого заболевания назначается закапывание в глаз капель или закладывание мазей, содержащих цинк. Течение болезни чаще всего хроническое, поэтому лечение продолжается в течение нескольких недель.

Вирусные конъюнктивиты в настоящее время стали встречаться очень часто. Они очень заразны и болезнь во многих случаях приобретает характер эпидемии. Конъюнктивиты вызывает большое количество вирусов разных видов.

Герпетический конъюнктивит. Этот вид воспаления слизистой оболочки глаза вызывает вирус простого герпеса. Чаще всего болеют дети. Обычно вирус герпеса поражает один глаз. Течение болезни стертое, вялое. Заболевание протекает длительно. Почти всегда процесс сопровождается высыпанием герпетических пузырьков на коже век. Герпетический конъюнктивит может быть катаральный и фолликулярный (езикулярно-язвенный).

Аденовирусный конъюнктивит (арингоконъюнктивальная лихорадка) .При адновирусном конъюнктивите кроме поражения глаз возникает фарингит, повышение температуры тела, которые возникают вначале заболевания. Позже присоединяется конъюнктивит, сначала на одном, потом и на втором глазу. Веки отекают. Слизистая глаз краснеет. Появляется скудное прозрачное слизистое отделяемое.

Встречаются три формы этого заболевания:

  • При катаральной форме аденовирусного конъюнктивита явления воспаления выражены незначительно. Покраснение небольшое, количество отделяемого тоже. Течение легкое. Продолжительность болезни до одной недели.
  • В 25% случаев встречается пленчатая форма аденовирусного конъюктивита. При этой форме на слизистой оболочке глаза образуются тоненькие пленки, серовато-белого цвета, которые можно легко снять ватным тампоном. Иногда пленки могут быть плотно припаяны к конъюнктиве, под ними обнажается кровоточащая поверхность. В этом случае необходимо бывает провести обследование на дифтерию. После исчезновения пленок обычно не остается следов, но иногда могут появиться негрубые рубцы. В конъюнктиве также могут возникнуть точечные кровоизлияние и инфильтраты (уплотнения), которые после выздоровления полностью рассасываются.
  • При фолликулярной форме аденовирусного конъюнктивита на слизистой оболочке глаза возникают мелкие пузырьки, иногда они бывают крупными.

Эпидемический кератоконъюнктивит. Этот вид кератоконъюнктивита является чрезвычайно заразным. Передается инфекция контактным путем через грязные руки, предметы обихода, белье. Возможно заражение медицинскими офтальмологическими инструментами, через руки медицинского персонала.

Вначале заболевания могут появиться головная боль, легкая слабость, нарушение сна. Вначале заболевает один глаз, но вскоре присоединяется и второй. Появляются жалобы на ощущение засоренности глаза, слезотечение, выделения из глаз. Веки выглядят отечными, слизистая оболочка покрасневшая. В конъюнктивальном мешке находится умеренное количество слизисто-гнойный выделений. Иногда на конъюнктиве образуются тоненькие пленки, которые легко снимаются ватным тампоном. Могут увеличиваться и становиться болезненными лимфатические узлы в подчелюстной области и возле уха. Через неделю состояние улучшается и все проявления как будто исчезают. Через несколько дней после улучшения слезотечение и чувство засоренности глаз усиливается, появляется светобоязнь. Иногда возникает ощущение ухудшения зрения. Это присоединяется воспалительный процесс в роговице глаза, на которой возникают множественные точечные помутнения.

Лечение эпидемического кератоконъюнктивита. Назначаются противовирусные препараты: оксолин, флореналевая мазь, удантан, дезоксирибонуклеаза. Применяется так же человеческий интерферон, другие иммуномодуляторы, витамины. Закапывание капель проводят 6 раз в день, закладывание мазей 3 раза в день

Хламидийные конъюнктивиты вызывают микроорганизмы, которые не являются ни вирусами ни бактериями, но могут проявлять свойства и одних и других. Это отдельный класс внутриклеточных паразитов, который был определен только недавно. Хламидии могут вызывать два вида заболеваний конъюнктивы: трахома, паратрахома.

Трахома – это тяжелое заболевание органа зрения, которое поражает конъюнктиву, роговицу, слезные органы, веки. Трахома начинается постепенно и незаметно. Могут возникнуть жалобы на чувство тяжести в веках, ощущение песка в глазах, склеивание век по утрам. Постепенно происходит утолщение конъюнктивы, которая приобретает вишневый оттенок. Затем в толще слизистой оболочки появляются плотные пузырьки, поверхность конъюнктивы становится бугристой. Утолщение слизистой оболочки продолжается, она выпячивается из глазной щели, напоминая «петушиные гребешки». Постепенно в процесс вовлекается роговица. На ней образуются сначала пузырьки (фолликулы), которые потом превращаются в ямки. Вся роговица утолщается, становится мутной. Такое состояние роговицы называется трахоматозный паннус (занавеска). После стихания острого процесса происходит рубцевание, которое захватывает не только поверхностные, но и глубокие ткани глаза. Рубцеванию подвергается и роговица.

Лечение трахомы. Применяется закладывание в конъюнктивальный мешок мазей с антибиотиками от 3 до 6 раз в день в течение трех месяцев, или один раз в день закладывают дибиомициновую мазь длительного действия. Иногда приходится удалять фолликулы при помощи специальных инструментов. Лечения осложнений трахомы хирургическое. Выполняются различные пластические операции.

Паратрахома (хлаидийный конъюнктивит). Этот вид конъюнктивита вызывают хламидии, которые поражают мочеполовую систему (урогенитальный хламидиоз). Чаще заболевает один глаз. Заболевание обычно начинается остро с отека и покраснения век. Через несколько дней увеличивается и становится болезненной околоушная слюнная железа. Из глаза выделяется сначала слизистое, затем гнойное содержимое. Через 1-2 недели на слизистой оболочке глаза появляются фолликулы (пузырьки) крупных и мелких размеров. Иногда фолликулы появляются и на роговице. Обычно через 2-3 месяца пациенты выздоравливают, но иногда болезнь принимает хроническое течение.

Очень редко хламидийный конъюнктивит может протекать тяжело, напоминая трахому. Новорожденные дети могут заразиться хламидийной инфекцией при прохождении через родовые пути матери в родах. Практически всегда у новорожденных страдают оба глаза. Конъюнктивит протекает остро, сопровождается обильными гнойными выделениями из глаз. Иногда на слизистой оболочке глаз образуются пленки, которые легко снимаются. Чаще пленки возникают на конъюнктиве нижнего века.

Лечение хламидийного конъюнктивита. Назначается закладывание в конъюнктивальный мешок мазей с антибиотиками 5-6 раз в день. Необходимо лечение основного заболевания – урогенитального хламидиоза.

Лекарственные конъюнктивиты воикает при длительном применении для закапывания и закладывания в полость конъюнктивы антибиотиков, антисептиков, сульфаниламидов, обезболивающих препаратов (местных анестетиков). Но даже однократное попадание в глаз какого-либо лекарственного препарата у пациентов, склонных к аллергическим реакциям, может возникнуть лекарственный конъюнктивит.

Лекарственный конъюнктивит обычно начинается остро. Возникает резкое покраснение слизистой оболочки глаз, покраснение. На конъюнктиве век и глазного яблока возникают фолликулы (пузырьки). Отек век увеличивается до такой степени, что глаз может быть закрыт. Аллергическая реакция может распространиться на кожу лица, на которой возникают высыпания, пузырьки, участки экзематизации. При применении вызвавшего аллергическую реакцию лекарства повторно, все эти проявления усиливаются.

Лечение лекарственного конъюнктивита. Препарат, вызвавший лекарственный конъюнктивит немедленно отменяется. Назначаются противоаллергические и противоотечные препараты (тавегил, супрастин, диазолин, дипразин, перитол) внутрь и внутримышечно, в глаза закапывают раствор димедрола. В более тяжелых случаях применяются кортикостероиды, как местно в виде мазей и капель, так и внутрь.

Поллинозный конъюнктивит. Поллинозный конъюнктивит вызывает пыльца растений у людей имеющих аллергическую предрасположенность. У разных людей может возникать поллинозный конъюнктивит на пыльцу одного растения или на пыльцу нескольких растений. Встречается такой конъюнктивит весной и летом во время цветения растений, кустарников, некоторых деревьев. При контакте с пыльцой растения, которая находится в воздухе, появляется сильное жжение в глазах, слезотечение, неприятные ощущения при взгляде на свет. Конъюнктивит может сочетаться с насморком, заложенностью носа, чиханием, кашлем, которые вызывает та же пыльца.

Лечение поллинозного конъюнктивита. Назначают закапывания в конъюнктивальный мешок растворов глюкокортикоидов (гидрокортизон, дексаметазон, преднизолон) и противоаллергических препаратов (кузикром, кромогликат натрия, гистимед, лекролин), закладывание мазей с теми же веществами. В настоящее время наиболее эффективным методом лечения поллинозов считается специфическая гипосенсибилизация к вызвавшим аллергическую реакцию аллергенам.

Весенний конъюнктивит. Весенний конъюнктивит или весенний катар возникает ранней весной, усиливается летом и осенью стихает. Причина этого заболевания неизвестна. Однако, предполагается, что главную роль играет повышенная чувствительность слизистой оболочки глаз к ультрафиолетовому излучению. Болеют обычно мальчики в период полового созревания. При усилении солнечного излучения весной постепенно возникает зуд век, ощущения песка или инородного тела в глазах, неприятные ощущения при взгляде на свет. Конъюнктива век бледная, слегка бугристая. Летом все эти проявления усиливаются, осенью постепенно исчезают. Пациенты болеют в течение нескольких лет.

Лечение весеннего конъюктивита. Пациенту рекомендуется ношение солнцезащитных очков. Местно в конъюнктивальный мешок закапывают антигистаминные капли. Внутрь назначаются так же антигистаминные препараты (супрастин, перитол, диазолин). Хороший эффект получают от внутримышечного введения гистоглобина. Иногда приходится применять глюкокортикоидные гормоны.

Туберкулезный конъюнктивит. Туберкулезно-аллергический фликтенулезный конъюнктивит развивается при попадании в полость конъюнктивы не самой туберкулезной палочки, а продуктов ее распада из пораженных туберкулезом легких или других органов. В дореволюционной России это заболевание называли «золотуха глаза». В наше время оно встречается очень редко. Начинается заболевание остро со слезотечения, светобоязни, боли в глазу, покраснения всей конъюнктивы. На слизистой оболочке глаза появляются воспалительные узелки, которые после бесследно рассасываются.

Лечение туберкулезно-аллергического конъюнктивита. Назначаются мази с глюкокортикоидными гормонами, которые быстро снимают явления воспаления. Обязательно должно проводиться специфическое противотуберкулезное лечение.

(495) 51-722-51 - лечение во Франции - лучшие клиники Парижа

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ во ФРАНЦИИ

ЛЕЧЕНИЕ в ШВЕЙЦАРИИ - Университетская клиника ЦЮРИХА

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без посредников - Госпиталь им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ - лучшие клиники в ГЕРМАНИИ


Источник: http://www.medfrance.ru/visioncorrection/conjuncti...


Популярная запись

Анимация хочешь закурить..
Читать дальше
Болят пятки и подушечки что делать